私のこの痛みはなぜ？(その1)

  腰痛が主訴の患者さんに、「私のこの腰の痛みはなぜ？」「原因は何ですか？」としばしば、聞かれます。

  あるいは、実際に聞かれなくても、今までの経過を一通り話された後、特有の間が訪れます。明らかに腰痛の原因の説明を求めていらっしゃる気持ち半分とあきらめに似た気持ち半分。今までの辛さがしのばれる一瞬です。
　さて私は、慢性であり急性期の腰痛ではないと思われるときは、時に応じ人に応じて表現は異なりますが 「血行不良です」と答えています。

説明の流れとしては、
腰の筋肉の使い過ぎで腰の筋肉が硬くなって、腰の筋肉内を走る血管や神経が圧迫されます。血管が圧迫されるとその血管が栄養や酸素を供給できず筋肉や筋肉の線維に痛みが生じます。
　神経も同様に、圧迫されると圧迫された部分の神経内を走る血管が絞扼されて、栄養や酸素が供給されずに痛みやしびれの原因になります。
と、説明を進めてゆきます。

以降は(その2）に続きます。